Местная анестезия или наркоз?
Выбор анестезии зависит от вида операции, а также индивидуальных особенностей пациента. Местная анестезия представляет собой инъекцию препарата в область непосредственной манипуляции. Пациент находится в сознании, а зона в которой работает хирург, временно "заморожена". К местным анестетикам длительного действия, активно принимающийся в нашей практике, относится препарат Наропин*. В отличии от известных "собратьев" (новокаина, лидокаина) длительность обезболивающего эффекта у данного препарата составляет в 6 раз больше, а начало действия намного раньше! Довольно часто в анестетик мы добавляем раствор адреналина, именно он позволяет сделать операцию "бескровной", спазмируя окружающие сосуды. Если у пациента аллергическая реакция на определенный местный анестетик, то как вид анестезии он исключается и заменяется на другой.
Общая анестезия (наркоз), - это погружение в "медикаментозный сон" с полным отсутствием болевой чувствительности. Масочный наркоз, пожалуй лучший способ общего обезболивания, хотя есть некоторые операции где предпочтительней использовать спинномозговую анестезию. Отсутствие трубки в "горле" исключает повреждения слизистой трахеи и возможный дискомфорт в будущем. Важным аспектом любого ингаляционного анестетика является минимальное воздействие на органы и системы организма, а также быстрое выведение из тканей. Мы используем препарат Десфлюран*, который является лидером по всем показателям. После прекращения поступления газа, пациент через несколько минут просыпается, чётко осознавая где находится.
Есть строгие показания и противопоказания для выбора той или иной анестезии, которые обязательно учитываются операционной бригадой. Независимо от выбора обезболивания, в операционной всегда находится врач анестезиолог-реаниматолог, который строго контролирует жизненные показатели пациента.
Противопоказана общая анестезия при тяжелых заболеваниях сердца, печени и почек, а также людям с болезнями крови (нарушением свёртываемости); болезнями эндокринной системы, с запущенными стадиями онкологических заболеваний.