КОРРЕКЦИЯ РУБЦОВ

В переводе с немецкого языка шрам (šram) - означает рубец. Рубцовая ткань представляет собой плотное образование, состоящее из соединительной (фиброзной) ткани, закрывающее поврежденный тканевой дефект. Функциональные свойства рубцовой ткани намного ниже целостной. Например, рубцы отличаются большей чувствительностью к ультрафиолетовому (УФ) излучению, в них не происходит восстановления волосяных фолликулов и потовых желез.

От количества соединительной ткани и структуры рубца, различают следующие виды:
Нормотрофические. Находятся на одном уровне с окружающей кожей. Имеют бледный или телесный цвет и обладают эластичностью, близкой к нормальным тканям. Вызывают только эстетический дискомфорт, когда находятся на открытых участках тела.
Атрофические. Дефицит рубцовой ткани. Типичным примером атрофических рубцов являются стрии ("растяжки")
Гипертрофические. Избыток рубцовой ткани. Внешне рубец выглядит «выпуклым», возвышается над поверхностью кожи. Цвет таких рубцов, как правило розовый.
Келоидные. Разновидность патологической регенерации соединительной ткани дермы. Как и гипертрофические, они возвышаются над поверхностью кожи. Плотные, упругие образования с гладкой блестящей поверхностью и цветом от ярко-розового до синюшно-багрового. Отличительное свойство келоидов – они плохо поддаются лечению, а с течением времени могут разрастаться.

Причиной возникновения рубца является регенерация (восстановление) тканей после повреждения кожи вследствие: травм, ранений, ожогов (химического, термического характера), перенесенных операций, некоторых кожных болезней и др.

Существует три основных направления борьбы с рубцовой тканью, выбор лечения и тактика подбирается сугубо индивидуально. Зачастую нижеуказанные методы комбинируются, для достижения наилучшего результата.
Хирургическое лечение заключается в иссечении рубцовой ткани, сопоставлении стенок раны и послойном ушивании без натяжения, зачастую с применением различных видов пластик. Инструмент при этом может быть традиционный - скальпель, а также лазерное иссечение рубца. Помимо иссечения, лазер может "снимать" верхние слои рубца с кожей, тем самым делая его незаметным. Данный вид лечения называется лазерная шлифовка.
Медикаментозное лечение заключается в постановке различных инъекций непосредственно в рубцовую ткань. К таким препаратам относятся гормональные препараты (гидрокортизон, дипроспан и др). Последнее время на трофику рубца хорошо влияют собственные аутоткани, а именно такие процедуры как плазмолифтинг (PRP-терапия) и липофилинг (распределение собственной жировой ткани под рубец).
Криоаппликация - это воздействие холодом непосредственно на рубцовую ткань. В данном случае используются криоаппликаторы из титано-никелевых сплавов, которые погружаются в резервуар с жидким азотом, температура которого равна -196 градусов Цельсия. После этого поверхности инструмента и рубца соприкасаются на определенный промежуток времени. По сути происходит термический ожог, разрушающий рубцовую ткань.