ПОВТОРНАЯ ПЛАСТИКА ГРУДИ

Основной причиной обращения являются неудачные результаты предыдущей операции, реже дополнение предыдущей. Индивидуальные послеоперационные осложнения, а также неудовлетворенность пациентки конечным результатом становятся решающими моментами в реоперации.

Несмотря на уровень сложности таких оперативных вмешательств, процент хороших результатов довольно высокий. При отсутствии особых показаний, реоперация проводится спустя пол года после первой маммопластики.
Технические сложности определяются несколькими факторами. Безусловно это работа уже с измененными тканями, в которых образовались спайки. Не всегда оперирующий хирург знает какие именно "авторские штрихи" вносил его коллега в ходе предыдущей операции. Это существенно усложняет задачу. И, наконец, повторное наложение швов, не может гарантировать безупречного косметического эффекта.

Основные операции бывают двух типов: с заменой имплантатов и с сохранением эндопротеза.
Маммопластика без извлечения силиконовых имплантатов производится при:
-мастопексии (необходимость удаления избытков лишней кожи в результате птоза, чаще после родов);
-устранении деформации по типу «даббл-бабл» (двойные складки после увеличивающей маммопластики).
-контурировании имплантата (чаще используется метод липофилинга, для "маскировки" поверхностных дефектов)
-асимметрии сосково-ареолярного комплекса (чаще всего после смещения имплантата, несоблюдения рекомендаций в послеоперационном периоде)

Маммопластика с извлечением силиконовых имплантатов производится при:
-образование капсулярной контрактуры (уплотненная рубцовая оболочка вокруг эндопротеза);
-длительные проявления инфекционных осложнений;
-механическое повреждение импланта (в результате воздействия острым предметом, например ножевое ранение, ДТП)
-недовольство малым размером имплантатов, просьба в большем размере (ситуация не частая, но имеет место быть)

Визуальные признаки - это безусловно то, что заставляет обратится к пластическому хирургу повторно. А именно появление признаков асимметрии, контурирование складок, смещение имплантата. Возможно дополнение клиническими признаками, такие как появление отечности, болезненности в области груди, потеря чувствительности, различные уплотнения в паренхиме молочной железе.
Разработанная тактика и объем операции, тщательно обговаривается с пластическим хирургом, анализируя допущенные ошибки пациентка должна быть осведомлена о нюансах повторной операции.